Melanom

0

Šta je melenom?

Melanom (melanoma) je maligni tumor pigmentnih ćelija (melanocita) kože. Osim na koži može se javiti na sluzokoži, ispod nokta, u oku, moždanim ovojnicama. Predstavlja najopasniji tip raka kože jer ima visoki potencijal metastaziranja, te može dovesti do smrtnog ishoda.

Broj obolelih od melanoma je poslednjih godina u stalnom porastu, po stopi od 3-7% godišnje u opštoj populaciji. Melanom se retko javlja pre puberteta, najčešće se sreće između 40. i 50. godine, mada se rizik za njegov nastanak sve više povećava kod osoba mlađih od 40 godina, a naročito žena.

Kako nastaje melanom?

Melanom može nastati iz pigmentong mladeža malignom transformacijom (30%), ili“de novo” na zdravoj koži (70%) slučajeva. Maligna transformacija se dešava naročito u giganstkim kogenitalnim nevusima, displastičnim nevusima i junkcionim nevusima. Mehanička trauma postijećeg nevusa nije povezana sa malignom transformacijom.

Smatra se da u nastanku melanoma značajnu ulogu ima kombinacija naslednih faktora i izlaganje UV zračenju koje dovodi do oštećenja DNK melanocita.

Koji su faktori rizika za nastanak melanoma?

Faktori koji mogu povećati rizik za nastanak melanoma su:

  • Svetla koža (manje pigmenta – melanina – u koži znači manje zaštite od štetnog UV zračenja. Ako imate plavu ili riđu kosu, oči svetle boje, pege i lako izgorite na suncu,   postoji veći rizik od nastanka melanoma nego kod ljudi sa tamnom kožom; ali melanom se svakako može razviti i kod ljudi koji imaju tamnu kožu).
  • Ranije opekotine od Sunca  (jedna ili više ozbiljnih opekotina od Sunca nastalih  naročito u detinjstvu, povećava rizik od nastanka melanoma).
  • Izlaganje UV zračenju  (kratkotrajno, ali intenzivno izlaganje Suncu obično za vreme letovanja).
  • Veliki broj mladeža (ukoliko imate više od 50 mladeža, to uvećava rizik od nastanka melanoma).
  • Istorija bolesti u porodici (postoji veći rizik od nastanka melanoma ukoliko ga je neko od vaših srodnika imao).
  • Oslabljen imuni sistem (npr. kod ljudi koji su radili transplantaciju organa).

Kako se manifestuje melanom?

Prvi znaci melanoma su:

  • Promena u postojećem mladežu
  • Razvoj nove pigmentacije ili neobičnog izraštaja na koži.

Postoje četiri osnovna klinička tipa melanoma:

Lentigo maligna melanoma Melanom sa površinskim širenjem Nodularni melanom Akralni lentiginozni melanom

Lentigo maligna melanoma - najčešće se javlja na licu osoba starijih od 60 godina.Manifestuje se pojavom tamno pigmentovanog nodusa koji se uvećava na prethodnoj leziji lentigo maligna.

Melanom sa površinskim širenjem – predstavlja najčešći oblik melanoma kod belaca i čini 70% svih melanoma. Sreće se kod oba pola između 40.-50. godine. Kod muškaraca se većinom javlja na leđima, a kod žena na potkolenicama. Manifestuje se u vidu pločice nepravilnog oblika prečnika 1-2 cm, neravnomerne prebojenosti koja varira od mrke i crne do plavičaste.

Nodularni melanom – manifestuje se u vidu pigmentnog nodusa (čvora). Lokalizuje se na koži glave, vrata ili trupa. U uznapredovaloj fazi egzulceruiše i krvari. Javlja se kod 15-20% slučajeva.

Akralni lentiginozni melanom predstavlja 5-10% melanoma kod belaca. Češći je kod osoba crne rase. Promene se javljaju na dlanovima, tabanima, prstima kao i spod noktiju.

Kako se dijagnostikuje melanom?

Melanom se dijagnostikuje na osnovu anamneze, kliničke slike, dermoskopskog pregleda i histopatološke analize.

Pigmentne lezije sumnjive na melanom imaju sledeće karakteristike (ABCDE pravilo):

  • Asimetrija 
  • Border (ivica) - nepravilna
  • Colour (boja) -  nejednaka
  • Dijametar – (prečnik)  veći od 6 mm
  • Evolucija (lezije koje vremenom promene boju, oblik, veličinu ili počnu da svrbe i krvare).

Prognoza melanoma zavisi odebljine tumora u vreme postavljanja dijagnoze i stadijuma bolesti. ( I stadijum, debljina tumora

Melanom se uspešno može izlečiti ako je dijagnostikovan na vreme.

Kako se leči melanom?

Lečenje zavisi od veličine i stepena razvijenosti raka, kao i od sveukupnog zdravlja osobe. Melanom otkriven u ranoj fazi se obično odstranjuje hirurškim putem i ovo je često jedini potreban tretman kada je u pitanju rana faza razvoja raka. Ukoliko se melanom raširio van kože (metastaze), opcije za lečenje uključuju: uklanjanje zahvaćenih limfnih žlezda, hemoterapiju, zračnu terapiju, biološku terapiju, ciljanu terapiju.

Prevencija

Možete smanjiti rizik od nastanka melanoma i drugih tipova raka kože ako:

  • Izbegavate Sunce u sredini dana (Sunčevi zraci su najjači između 10h i 17h.)
  • Nanosite kremu za sunčanje (antisolarni krem sa zaštitnim faktorom najmanje SPF 30)
  • Nosite odeću koja štiti od Sunčevog zračenja
  • Izbegavate solarijume
  • Redovno pregledate svoju kožu i pokušate da uočite promene.

Ako primetite sumnjve promene na koži obavezno se javite dermatologu!

Kategorija: Dermatoloske ordinacije Beograd
Podkategorija: Dermatologija Beograd
Objavljeno: 05.10.2020.
Ažurirano: 18.07.2020.
# ID Oglasa: 015976
Website: www.beoderma.com