Medison Aesthetic and Anti-Aging procedures estetska hirurgija
Face lifting
Cilj: Zatezanje i podizanje opuštenih tkiva lica i vrata, kao i volumetrijsko podmlađivanje. Lifting treba često kombinovati sa korekcijom očnih kapaka, liposkulpturom lica ili površnim pilingom uz pomoć dermoabrazije, lasera ili hemijskih sredstava.
Operativna tehnika: Rezovi se nalaza duž linije kose na slepoočnicama i produžavaju neposredno ispred ušne školjke, ispod resice i iza uha. Nakon toga se koža lica i vrata oslobodi, a njen višak odstrani, uz prethodno zatezanje potkožnih struktura, da bi se obezbedio dugotrajan efekat. Ponekad je potrebno liposukcijom odstraniti masne naslage ispod vilice i na vratu radi poboljšanja njihovih kontura.
Trajanje procedure i anestezija: Operativni zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji uz intravensku sedaciju, a traje oko 2 - 4 časa. Dužina zahvata zavisi od tipa operacije, jer danas postoje mnoge vrste mini-liftinga (S-lift, lifting slepoočne regije ili vrata).
Oporavak: Uklanjanje zavoja i drena nakon 1-2 dana, posle čega pacijent može da opere kosu, dok se konci se skidaju izmedju 7. i 10. dana.
Retke komplikacije: Otok i krvni podlivi koji se povlače oko nedelju dana, prolazni osećaj utrnutosti kože lica, povreda grana ličnog živca, pojava hipertrofičnih ožiljaka iza uha i na vratu, pomerena ivica kose ili čak prolazna, a u retkim slučajevima i trajna alopecija (gubitak kose oko reza u kosmatom delu glave).
Operacija nosa
(Korektivna rinoplastika)
Cilj: Promene veličine i oblika nosa (izražen greben nosa-grba, predugačak, preširok nos, baburasti ili asimetričan vrh, povijen vrh nosa, sedlast nos), kao i korekcija eventualnih poremećaja disanja, odnosno devijacije nosne pregrade.
Operativna tehnika: Korekcija se obavlja preko rezova unutar nozdrva, tako da ne postoji spoljašnji vidljivi ožiljak. Postupak se sastoji od menjanja oblika i položaja hrskavica i kostiju nosa. Po završenoj intervenciji u nosne hodnike stavljaju se tamponi, a na nos spolja kompresivna maska, koji se uklanjaju nakon sedam dana.
Trajanje procedure i anestezija: Operacija obično traje traje od 45 min do 2 časa i obavlja se u opštoj anesteziji, ili u lokalnoj anesteziji sa intravenskom sedacijom.
Oporavak: Do uklanjanja tampona i maske pacijent diše na usta, a za to vreme otok se povlači u najvećoj meri.
Retke komplikacije: Otoci oko očiju i okolnog tkiva.
Septoplastika je operacija kojom se koriguje nosna pregrada u cilju poboljšanja funkcije nosa. Može se izvoditi samostalno kao i u sklopu estetske korekcije nosa. Nosni septum je kostno-hrskavičava pregrada koja deli nosnu šupljinu na dva jednaka dela. Uzrok devijacije septuma nije u potpunosti razjašnjen. Mogu biti povrede nosa koje se dešavaju još prilikom porođaja, u detinjstvu ili usled pritiska na nosni septum zbog uspravnog hoda. Intervencija se ne obavlja kod dece, jer rast nosa jos nije završen izuzev kod jako izraženih simptoma devijacije. Najčešći simptomi devijacije nosne pregrade su: otežano disanje na nos , zapušenost nosa, česta krvarenja na nos, ponavljane upale sinusa, glavobolje, vrtoglavice.
Operacija obuhvata uklanjanje deformisanih delova nosne pregrade i postavljanje pregrade u pravu poziciju.
Nakon operacije pacijenti imaju tampone u nosu 2 dana. Pacijent za razliku od septorinoplastike nema otoke niti podlive. Nakon uklanjanja tampona potrebna je nega još nekoliko dana u smislu toalete nosa i korišćenja vazokonstriktivnih kapi.
Povećanje grudi
(Augmentaciona mamoplastika)
Cilj: Uvećanje volumena grudi i poboljšanje oblika, uz pomoć implantata sa silikonskim gelom ili fiziološkim rastvorom.
Operativna tehnika: Najčešće se koristi pristup ispod dojke, gde se plasira rez dužine do 4 cm, tako da bude sakriven u kožnom naboru i potpuno nevidljiv. U zavisnosti od implantata, formira se prostor iznad ili ispod grudnog mišića, u koji će se proteza smestiti, ostavljajući pri tom potpuno nedirnutu mlečnu žlezdu. Operativni pristup može takodje biti kroz bradavice ili iz pazušne jame. Ovaj poslednji koristi se kod osoba koje imaju skoro potpuno nerazvijene dojke i kod kojih bi svaki drugi rez bio primetan.
Trajanje procedure i anestezija: Procedura traje od 1 do 1,5 časa i obavlja se u opštoj anesteziji.
Oporavak: Povratak na uobičajene aktivnosti nakon nekoliko dana. Konci se skidaju posle dve nedelje. Preporučuje se nošenje grudnjaka.
Retke komplikacije: Prolazni poremećaj osetljivosti bradavica, blagi otok i osećaj napetosti, koji se povlače za 1-2 nedelje.
Liposkulptura tela
(Liposukcija, lipoaspiracija, lipofilling, liposhifting)
Cilj: Preoblikovanje tela uklanjanjem masnih naslaga sa raznih delova tela kao što su bokovi, kukovi, bedra, ledja, gornji i donji stomak, "jahaće pantalone", unutrašnje strane butina i kolena, potkolenice, članci na nogama i unutrašnje strane nadlaktica. Uklonjeno masno tkivo može se po potrebi filtrirati i vratiti u one delove tela gde za to postoji potreba (neravnine, udubljenja, prirodne bore, podebljavanje usana, jagodica, zadnjice itd.)
Operativna tehnika: Kroz manje ubode na koži posebnim instrumentima (kanilama) koji se uvlače pod kožu vrši se aspiracija masnog tkiva. Kanile moraju biti različitih veličina i oblika (promera 2-6 mm) da bi mogle ravnomerno da izvuku mast iz svih slojeva. Proces aspiracije može se prethodno olakšati ubacivanjem (infiltracijom) fiziološkog rastvora sa adrenalinom radi sprečavanja krvarenja, kao i eventualnim ultrazvučnim razbijanjem masnog tkiva.
Trajanje procedure i anestezija: U zavisnosti od zahvaćenih regija, liposukcija može trajati od 1 - 5 časova i obično se odvija u periduralnoj anesteziji uz analgosedaciju.
Oporavak: Povratak na uobičajene aktivnosti nakon 5-7 dana. Odmah nakon intervencije pacijentu se navlači steznik (mider) koji bi trebalo nositi bar tri nedelje zbog skupljanja viška kože.
Zatezanje stomaka
(Abdominoplastika, Dermolipektomija)
Cilj: Odstranjenje viška kože i masnog tkiva sa stomaka.
Operativna tehnika: Takozvani "bikini" rez pruža se horizontalno u donjem stomaku iznad stidne regije, a u dubinu do prednjih trbušnih mišića. Višak kože i masnog tkiva se uklanja, a pupak eventualno premešta u novu, višu poziciju. U koliko je potrebno, u istom aktu se može izvršiti liposukcija sa bokova ili butina, kao i ojačavanje muskulature prednjeg trbušnog zida. Postavljanje aspiracione drenaže je najčešće neophodno.
Trajanje procedure i anestezija: Operacija se izvodi u opštoj anesteziji i traje od 2 - 4 sata u zavisnosti od obima zahvata. U lakšoj varijanti može se izvršiti samo zatezanje visećeg donjeg stomaka.
Oporavak: Drenovi se uklanjaju najčešće nakon 2-3 dana, a konci postepeno izmedju 10. i 14. dana. Nakon operacije potrebno je nošenje čvrstog elastičnog pojasa oko mesec dana, kao i uzdržavanje od većih fizičkih napora u tom periodu.
Retke komplikacije: Otok trbušnog zida sa produženim curenjem bistre serozne tečnosti.
Korekcija zadnjice
Cilj: Povećavanje, odnosno podizanje glutealne regije ili zadnjice vrši se uz pomoć silikonskih implantata ili sopstvenim masnim tkivom. Smanjivanje i podizanje iste regije vrši se liposukcijom koja je opisana u liposkulpturi tela ili liftingom zadnjice (tanga lift).
Operativna tehnika: Implantati se ubacuju kroz jedan mali vertikalni rez u gornjem delu glutealne brazde, neposredno ispod trtične kosti, i taj je rez zajednički za obe strane. Kroz njega se postavljaju proteze u prostor ispod velikog glutealnog mišića. Jednostavniji način je povećavanje zadnjice sopstvenim masnim tkivom koje se prethodno liposukcijom izvuče iz regija gde ga ima u višku.
Trajanje procedure i anestezija: Operacija se izvodi u periduralnom bloku i traje oko 1.5 čas.
Oporavak: Otežano sedenje prvih dana nakon operacije, konci se uklanjaju nakon sedam dana.
Retke komplikacije: Otok i neprijatnost pri sedenju prvih nedelja, kao i suviše visoko postavljeni implantati. Moguća je brza resorpcija masti ili formiranje manjih cisti zbog velike količine masnog tkiva koja mora biti ubačena
Operacija očnih kapaka
Cilj: Uklanjane viška opuštene kože i masnog tkiva gornjih i donjih očnih kapaka, odnosno korekcija podočnjaka. Može se vršiti korekcija gornjih i donjih kapaka zajedno ili kao odvojeni postupci.
Operativna tehnika: Po prethodno obeleženom crtežu eliptično se odstrani višak kože i masnog tkiva gornjeg kapka sa ožiljkom u prevoju kapka. Rez na donjem kapku pruža se neposredno ispod trepavica, a ukoliko nema viška kože, masno tkivo uklanja se preko vežnjače (konjunktive) sa unutrašnje strane kapka, tj. bez spoljašnjeg ožiljka.
Trajanje procedure i anestezija: Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji u trajanju od 30 minuta za gornje i 45 minuta za donje kapke.
Oporavak: 24 časa nakon operacije neophodno je stavljanje hladnih obloga na očne kapke. Konac se uklanja za 6-7 dana.
Retke komplikacije: Otoci kapaka i podlivi koji traju oko 5-7 dana. Nemogućnost potpunog zatvaranja i suzenje oka su privremene pojave.
Smanjivanje i podizanje grudi
(Redukciona mamoplastika)
Cilj: Smanjivanje, podizanje i preoblikovanje velikih i opuštenih dojki.
Operativna tehnika: U zavisnosti od veličine i oblika dojki postoji veliki broj operativnih tehnika. Medju njima su najčešće sledeće:
1. Obrnuto - T tehnika koja podrazumeva kružni ožiljak oko bradavice, jedan vertikalni i jedan horizontalni ožiljak, ovaj poslednji u brazdi ispod dojke.
2. Vertikalna tehnika sa kružnim ožiljkom oko bradavice i samo vertikalnim ožiljkom od bradavice naniže, koji u prva dva meseca ima manje falte oko sebe i koje vremenom iščezavaju.
3. Periareolarna tehnika nakon koje ostaje samo kružni ožiljak oko bradavice, koji u početku takodje ima falte oko sebe, ali koje pod pritiskom žlezde iznutra postepeno iščezavaju. Ova tehnika nije pogodna za veoma velike grudi.
Trajanje procedure i anestezija: Procedura traje od 2.5 do 3.5 časa i obavlja se u opštoj anesteziji.
Oporavak: Povratak na uobičajene aktivnosti nakon 5-7 dana. Konci se skidaju posle dve nedelje. Preporučuje se nošenje grudnjaka.
Retke komplikacije: Prolazni poremećaj osetljivosti bradavica, blagi otok koji se povlači za 1-2 nedelje, eventualna pojava manjih cisti u žlezdanom tkivu. Ne postoji garancija da će funkcija dojenja ostati očuvana.
Ožiljci
Ožiljak je uobičajena forma koja se javlja narušavanjem intaktnosti kože, prilikom zarastanja operativnih rana ili povreda. Različiti faktori utiču na to kakav će se ožiljak formirati na Vašoj koži. Naravno, dubina i veličina rane ili rez i mesto povrede će uticati na karakteristike ožiljka.
Vaše godine, genetska predodređenost, čak i Vaš pol ili etnografija mogu uticati na to kako Vaša koža reaguje.
Postoji nekoliko tipova ožiljaka:
• Keloidni ožiljak - je čvrsta, eritematozna promena, koja prominira iznad nivoa kože. Često bolno osetljiv. Ima tendenciju da se uvećava.
• Contrakturni ožiljak - javlja se u pregibnim regijama, otežava pokretljivost zahvaćene regije i dovodi do funkcionalnih ispada.
• Hipertrofican ožiljak - je širok, sa nepravilnim ivicama, neravnom površinom, atipične prebojenosti, ali u ravni kože.
• Ožiljci od akni - nastaju usled inflamatornih procesa na koži.
U zavisnosti o kom tipu ožiljnog tkiva se radi ožiljci se mogu tretirati:
- operativno
- ubrizgavanjem antiinflamatornih supstanci
- dermoabrazijom i hemijskim pilingom
- medicinskom tetovažom.
Benigni tumori kože
U zavisnosti od tipa Tu i njegove lokalizacije mogu se tretirati različitim metodama:
- krioterapijom (bradavice, keratoze)
- radiotalasima (bradavice, keratoze, papilomi, dermatofibromi, nevusi, teleangiektazije, kondilomi)
- hiruškom ekscizijom (ateromi, lipomi, nevusi, piogeni granulomi, epidermalne ciste).
Maligni tumori kože
U maligne Tu kože spadaju:
- maligni melanom
- planocelularni Ca
- bazocelularni Ca
Maligni tumori se uvek leče operativno, širokom ekscizijom.
Komentari (0)